Анастезия используемая при процедуре ПМ

 

Анастезия используемая при процедуре ПМ




 

СТАТЬЯ НАПИСАНА ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ (ЭТО НЕ ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИН)

Слово анестезия происходит от греческого aisthesis – ощущение, чувство и отрицания “ан” и означает отсутствие температурной, болевой и иной чувствительности.

Местные анестетики, или местноанестезирующие средства, – лекарственные средства, которые вызывают местную потерю чувствительности, в первую очередь болевой. Очень широко местные анестетики применяют в стоматологической практике, поскольку большинство манипуляций врача-стоматолога вызывает болевые ощущения различной интенсивности.</p>

Чем вызван эффект местных анестетиков? Дело в том, что ощущения с чувствительных нервных окончаний в центральную нервную систему передаются по нервным волокнам за счет генерации электрического импульса. При раздражении нервных окончаний надавливанием, надрезом, воздействием температуры или иным способом по нервному волокну распространяется возбуждение, обусловленное волнообразным движением ионов натрия внутрь клетки и из нее. Если раздражение сильное и превышает порог чувствительности, который индивидуален для каждого человека, мы начинаем чувствовать боль. Боль – это одна из важнейших защитных реакций нашего организма, сигнал опасности, призывающий нас к действиям. Если это ожог или острый укол, мы немедленно рефлекторно отдергиваем, например руку, от источника боли. Но если это боль, связанная с необходимостью проведения медицинской процедуры, то ее необходимо стерпеть или подавить. Для этого и применяют местные анестетики.

Местные анестетики препятствуют возбуждению чувствительных рецепторов или блокируют проведение импульса к центральной нервной системе.

Механизм их действия связан с тем, что, проникая в клетку, они закрывают ионные натриевые каналы с внутренней стороны клеточной мембраны, не позволяя ионам натрия войти в клетку. В результате возбуждение по нервному волокну не передается и чувство боли не возникает. При этом наше сознание не выключается.Идеальный местный анестетик должен быстро, эффективно и достаточно долго действовать, иметь низкую токсичность, не раздражать ткани, выдерживать стерилизацию и не всасываться – оставаться в месте введения. К сожалению, такого лекарства, отвечающего сразу всем этим требованиям, не существует. Всем современным местным анестетикам присущи определенные недостатки, которые и учитываются при выборе препарата и способа его применения.

По своей химической природе местные анестетики подразделяются на сложные эфиры и амиды. Хорошая растворимость этих веществ в жирах облегчает прохождение через клеточные мембраны.
К сложным эфирам относятся кокаин, прокаин, тетракаин, бензокаин, к амидам – артикаин, бимекаин, бупивакаин, лидокаин, мепивакаин, тримекаин и другие.

Сложноэфирная связь быстрее разрушается в тканях, поэтому анестетики этой группы действуют непродолжительно (30-50 мин) по сравнению с амидами; эффект лидокаина, артикаина, мепивакаина длится 45-90 мин, а бупивакаина – и более.

Амидные анестетики, которые в настоящее время используются чаще, чем эфирные, оказывают более сильное и быстрое действие, кроме того, они дают большую зону обезболивания.

В зависимости от объема обезболивания наиболее часто применяют поверхностную, инфильтрационную или проводниковую анестезию.
Поверхностное обезболивание получают нанесением раствора, мази или присыпки на слизистую оболочку, поверхность раны или язвы. Инфильтрационная анестезия представляет собой послойное пропитывание тканей большим количеством раствора анестетика, поэтому для этого вида анестезии пригодны только малотоксичные препараты, например, прокаин (более известный у нас в стране как Новокаин) в низкой концентрации (0,25-0,5% растворы), поскольку для пропитывания тканей нередко требуются большие объемы препарата.

Чтобы помешать или замедлить всасывание в кровь с места введения, анестетики часто сочетают с сосудосуживающими адренергическими средствами, в частности, с эпинефрином или фенилэфрином. В конечном счете, местные анестетики все-таки проникают через ткани и попадают в общий кровоток. Когда их концентрация в крови достигает определенного уровня, могут проявиться системные эффекты, то есть действие на организм в целом. А эти эффекты включают угнетение сердечной деятельности, снижение артериального давления за счет сосудорасширяющего действия, угнетение или возбуждение центральной нервной системы и некоторые другие.

Чем лучше всасывается препарат с места введения, тем больше вероятность побочных действий. Например, кокаин, известный еще с давних времен как средство для повышения тонуса и снятия усталости, всасывается даже с неповрежденных тканей и, накапливаясь в организме, может вызывать паралич дыхания. Повторное и особенно частое применение кокаина с немедицинскими целями приводит к наркомании (кокаинизму). Отказ от него сопровождается ухудшением самочувствия (абстиненция), однако пристрастие к кокаину не физическое, а психическое, поэтому отмену наркотика можно производить сразу. Кокаин относится к эфирным анестетикам и является одним из самых токсичных в этой группе. Большей чем он токсичностью обладает только тетракаин.

Местноанестезирующие препараты

[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]
Ауробин (лидокаин+пантенол+преднизолон+триклозан) противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, анальгезирующее, регенерирующее, антисептическое, местноанестезирующее мазь Gedeon Richter (Венгрия)
Брилокаин – адреналин (артикаин+эпинефрин) местноанестезирующее, сосудосуживающее р-р д/ин. Брынцалов-А (Россия)
Брилокаин – адреналин форте (артикаин+эпинефрин) местноанестезирующее, сосудосуживающее р-р д/ин. Брынцалов-А (Россия)
Гепатромбин Г (гепарин+полидоканол+преднизолон) антитромботическое, противовоспалительное, противозудное, противоотечное, веносклерозирующее, местноанестезирующее мазь; супп.рект. Hemofarm (Югославия)
Дентинокс (лидокаин+полидоканол+ромашки экстракт) местноанестезирующее, противовоспалительное местное, антисептическое гель; р-р Dentinox (Германия)
Калгель (лидокаин+цетилпиридиния хлорид) антисептическое, местноанестезирующее гель зубн. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Катеджель с лидокаином (лидокаин+хлоргексидин) антисептическое, местноанестезирующее гель наружн. Montavit (Австрия)
Лигентен (гентамицин+лидокаин+этоний) антибактериальное, антисептическое, местноанестезирующее гель Брынцалов-А (Россия)
Лидокаин (лидокаин) антиаритмическое, местноанестезирующее аэроз.доз.; р-р д/ин. Egis (Венгрия)
Лидокаин ICN (лидокаин) местноанестезирующее спрей доз. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Октябрь (Россия)
Маркаин (бупивакаин) местноанестезирующее р-р д/ин. AstraZeneca (Великобритания)
Маркаин Адреналин (бупивакаин+эпинефрин) местноанестезирующее р-р д/ин. AstraZeneca (Великобритания)
Маркаин Спинал (бупивакаин) местноанестезирующее р-р д/ин. AstraZeneca (Великобритания)
Маркаин Спинал Хэви (бупивакаин) местноанестезирующее р-р д/ин. AstraZeneca (Великобритания)
Наропин (ропивакаин) местноанестезирующее р-р д/ин.; р-р д/инф. AstraZeneca (Великобритания)
Нигепан (бензокаин+гепарин) местноанестезирующее, антикоагуляционное супп.рект. Нижфарм (Россия)
Прокто-Гливенол (лидокаин+трибенозид) противогеморроидальное, местноанестезирующее крем; супп.рект. Novartis Consumer Health SA (Швейцария)
Стрепсилс Плюс (амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт+лидокаин) антисептическое, местноанестезирующее спрей доз.; табл. Boots Healthcare International (Великобритания)
Эмла (лидокаин+прилокаин) местноанестезирующее крем; пластырь AstraZeneca (Великобритания)


анестетик "АНЕСТОЛ" 30г.

 
Препарат обеспечивает продолжительный обезболивающий эффект до 2-х часов. Уменьшает отек и кровотечение. Быстро проникает в кожу. Применяется на всех областях (включая веки).
Выпускается в тубах в виде мази по 30г.
Производство: Турция

СОСТАВ:
лидокаин 5%
тетракаин
эпинефрин
бензокаин
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ:
перманентный макияж, художественная татуировка, пирсинг, мезотерапия, электро- и восковая эпиляция, после лазера
Средство специально разработано для смягчения неприятных и болезненных ощущений во время процедур.
Наносится аппликационно на 15-20 минут до процедуры.
Оказывает быстрое действие. Применяется во время процедуры для пролонгации анестезии. Время действия 30-40 минут.
Аллергических реакций не выявлено.

"АNE STOP"

AneStop (Анестоп) анестезия для процедуры татуажа пирсинга 1 пакет 7грамм

Анестоп является высокоэффективным вспомогательным медицинским средством, которое применяется в целях местной анестезии при проведении следующих процедур:
Пилинг (лазерный, механический, химический);
Пирсинг;
Перманентный макияж;
Процедуры контурной коррекции;
Мезотерапия;
Малая дерматохирургия (удаление контагиозного моллюска, кондилом, папиллом и т.д.);
Любые поверхностные хирургические манипуляции на коже.

 

AneStop анестезия для процедуры татуажа

Самый сильный по действию анестетик с очень хорошим проникновением среди всех анестетиков для наружного применения.
Местная анестезия при проведении следующих процедур: пилинг; лазерная терапия; введение лицевых имплантатов; мезотерапия; микропигментация и татуаж; любые болезненные виды дерматологического лечения; хирургические манипуляции на коже.

обезболивающий гель "АNE STOP" является анестетиком для местной аппликационной анестезии.
"АNE STOP" - препарат для наружного применения.
кроме того в состав геля входит мукополисахариды, которые увеличивают площадь и глубину воздействия, и димексид, т.е. диметиконовая основа.
Димексид -синтетический компонент, обладающий противовоспалительным действием и проводящей способностью, что обеспечивает выраженный анестезирующий эффект.
"АNE STOP" - один из самых интенсивных анестезирующих гелей длительного действия, отлично переносится клиентом, как правило не вызывает побочных эффектов.

"АNE STOP" используется для следующих процедур:
мезотерапия, контурная пластикаб татуаж, микропигментирование, все виды эпиляции, пирсинг
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ:
Используется в виде аппликации.
Гель наносится на рабочую зону выраженным слоем в виде маски на 15 - 20 минут, затем снимается салфеткой. После удаления остатков геля можно приступать к работе, анестезия действует в течении 1 часа, глубина проникновения 3 - 4 минауты.
При нанесении анестезии на веки отмечается жжение и пощипывание, но проходит после удаление геля с данной зоны.
СОСТАВ:
амекон
лидокаин
прилокаин
мукополисахариды
тритерпеновые сапонины
сапонины
бензиловый спирт
диметиконовая основа
ОБЪЕМ: 40 гр., 15 гр.
СРОК ХРАНЕНИЯ: 4 года

АНЕСТЕЗИРУЮЩИЙ КОЛЛОИДНЫЙ РАСТВОР "GOLDEN ROSЕ" 20 мл.

Анестетик «Golden Rose»
  • Анестетик «Golden Rose» может применяться как самостоятельное средство, так и в сочетании с ингибитором «Golden Rose»;
  • Обеспечивает 100% анестезию в ходе всей процедуры. Используется для перманентного макияжа губ и бровей;
  • Объем: 20 мл.

В состав препарата входят:
два местных анестетика - лидокаин, прилокаин
диметиконовая основа и бензиловый спирт
Диметиконовая основа обеспечивает особенно глубокое проникновение. Наиболее хорошо подходят жидкие поверхностные анестетики на основе лидокаина для перманентного макияжа.
Раствор наносится в виде аппликации на 15 минут на чистую обезжиренную поверхность. Это обеспечивает отличную анестезию на глубину 2-3 мм., продолжительностью 40-60 минут. Анестетик можно использовать для анестезии непосредственно во время процедуры, что является отличительной особенностью от других анестетиков.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ:
1) очистить и обезжирить зону воздействия
2) сделать предварительный эскиз контурным карандашом
3) нанести салфетку, смоченную анестетиком на 15-20 минут
4) во время процедуры на зону микропигментирования наносим 1-2 раза 1-2 капли анестетика "GOLDEN ROSЕ", чередуя с ингибидором, анестетиком с гемостатическим действием "GOLDEN ROSЕ" 7 мл.
это обеспечивает 100% анестезию в ходе всей процедуры, даже если проводим микропигментацию зоны губ до линии смыкания.

ОБЪЕМ: 20 мл.
ХРАНЕНИЕ: желательно при температуре не ниже +20 С
СРОК ХРАНЕНИЯ: 3 года 

 

Ингибитор «Golden Rose»

ИНГИБИТОР "GOLDEN ROSЕ" 7 мл.
Обезболивающий раствор "GOLDEN ROSЕ"является местным анестетиком для наружного применения. Отличительной уникальной особенностью является кровоостанавливающий и противоотечный раствор.
Препарат наносится на раненую поверхность при проведении процедуры микропигментирования.

Свойства препарата обуславливаются содержанием в составе:
лидокаина
аметокаина
прилокаина
адреналина!!!

Быстрый эффект достигается при нанесении 1-2 капель раствора на зону микропигментирования, после нарушения

целостности кожи1-2 раза в ходе процедуры. Особенно целесообразно препарат использовать при микропигментировании губ. Так как зона губ особенно сильно кровоснабжается и в ходе процедуры наблюдается выраженный отек и кровоточивость, вызывающие затруднения при имплантации пигмента.
После нанесения ингибитора "GOLDEN ROSЕ" наблюдается уменьшение отека и свежевыполненный контур не кровоточит, что делает манипуляцию успешнее на 20-30%.
Препарат отлично переносится, облегчает работу мастера, сводит болевые ощущения к нолю.

ОБЪЕМ: 7 мл.
ХРАНЕНИЕ: при температуре не выше 40 С
СРОК ГОДНОСТИ: 3 года.

 

Ксилокаин КСИЛОКАИНАНЕСТЕТИК "XYLOCAINE" 10% 35 гр.
Спрей для поверхностной анестезии, очень хорош и отлично подходит для кратковременной анестезии.
Идеально наносить спрей на раненую поверхность, можно на зону воздействия нанести салфетку, смоченную анестетиком на 5 минут и сразу начинать работу.
Во врем процедуры спрей можно наносить по мере необходимости. Наблюдается местная реакция в виде жжения, легкой гиперемии и легкого отека, что отражает действие местных анестетиков.
Кожные реакции слабо выражены и обычно быстро проходят. Спрей "XYLOCAINE" можно сочетать с другими анестетиками, например с анестетиком с гемостатическим действием "GOLDEN ROSЕ" 7 мл. и с инъекционной анестезией для получения более выраженного эффекта.

ОБЪЕМ: 35 гр.
ХРАНЕНИЕ: при температуре не выше 50 С
СРОК ХРАНЕНИЯ: 3 года.


Дозировка и способ применения:

Наружно, на кожу или слизистую оболочку. Доза должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см2.

Противопоказания:
повышенная чувствительность к местным анестетикам амидного типа или любому другому компоненту препарата;
недоношенные новорожденные, родившиеся при сроке беременности менее 37 недель.

Побочное действие: Кожа: транзиторные местные реакции в области нанесения препарата, такие как бледность, покраснение и отечность.

Особые указания и меры предосторожности:

Не наносить на открытые раны, за исключением язв нижних конечностей. У пациентов с атопическим дерматитом может быть достаточно 15-30 минутной аппликации. Соблюдать осторожность при нанесении препарата на слизистую половых органов у детей (из-за недостатка данных по абсорбции препарата). Однако, у новорожденных при обрезании крайней плоти доказана безопасность использования препарата в дозе 1 г. Не следует наносить крем на поврежденную барабанную перепонку или в других случаях возможного проникновения крема в среднее ухо.

Не следует наносить крем на открытые раны. Не наблюдалось снижения реакции при использовании крема XYLOCAIN.
С особой осторожностью наносить крем XYLOCAIN вблизи глаз, т.к. препарат вызывает раздражение слизистой оболочки роговицы. Не наносить на поврежденную барабанную перепонку. До получения дополнительных данных клинических исследований не следует применять крем XYLOCAIN:
- перед внутрикожным введением живой вакцины, например, такой как БЦЖ. В этом случае нельзя исключить взаимодействие активных ингредиентов крема XYLOCAINE и вакцины;
- у детей в возрасте до 12 месяцев на фоне приема препаратов, индуцирующих развитие метгемоглобинемии


АНЕСТЕТИК "WARCEL VIAN" 13%
Анестезирующий раствор, содержащий лидокаин 13%

В составе:
лидокаин
прилокаин
мукополисахариды
этанол
препарат подходит для местной анестезии при выполнении:
микропигментирования,
пирсинга,
интимного пирсинга.
Наносится в виде окклюзивной повязки на 15-20 минут после чего можно выполнять манипуляцию на зоне губ, бровей, глаз и на зоне пирсинга.
Так же анестетик наносится во время проведения процедуры микропигментирования для усиления обезболивающего эффекта по мере необходимости.

ОБЪЕМ: 25 мл.
ХРАНЕНИЕ: при температуре не выше 50 С
СРОК ХРАНЕНИЯ: 3 года.


ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ МАСЛО "ROSE" 25 мл.
Препарат обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
Наносится на очищенную, обезжиренную, а так же на раненую поверхности во время процедуры на зону губ и бровей.
На зону век не используется.
ОБЪЕМ: 25 мл.
ХРАНЕНИЕ: при температуре не выше 50 С
СРОК ХРАНЕНИЯ: 3 года.

 

Sustaine® Blue Gel - это обезболивающий гель, позволяющий сделать более комфортными процедуры, сопряженные с травмированием кожного покрова.

Sustaine Blue гель снижает чувствительность, уменьшает кровотечение во время процедуры и является мощным обезболивающим, который является безопасным для всех типов кожи.

Разработан специально для татуировки и перманентного макияжа.

 

SUSTAINE BLUE GEL - гель, наносится на поврежденную кожу на 5-7 мин, время действия 40 мин.-2 часа.

 

Sustaine невероятно эффективен в процессе татуирования, нанесения перманентного макияжа и других болезненных процедур.
Благодаря этому, процесс татуирования пройдет без каких-либо неприятных ощущений.

Благодаря тому, что в состав этого мощного анестетика входит 4% лидокаина, 2% тетракаина и 0.2% адреналина, его применение эффективно способствует уменьшению отечности, гематом
и уменьшению кровоточивости во время процедур.

Такое уникальное сочетание компонентов, входящих в состав анестетика Sustaine, позволило ему стать неотъемлемым выбором среди профессионалов.

 

Форма выпуска: Sustaine® Blue Gel выпускается во флаконах емкостью 30мл. (емкость: 1.2 OZ)

Производство США FACE & BODY Professionals

 


обезболивающий крем ЭмлаЭМЛА®(ЕМLА)

Регистрационный номер:

Торговое название: ЭМЛА

Лекарственная форма: крем для наружного и местного применения

Состав (на 1 г крема)

активные вещества: лидокаина 25 мг, прилокаина 25 мг;
вспомогательные вещества: касторовое масло полиоксил гидрогенизированное (Арлатон 289), карбоксиполиметилен, натрия гидроксид для доведения рН до 8.7- 9.7, вода очищенная.

Описание: белый мягкий гидрофильный гомогенный крем.

Фармакотерапевтическая группа: местноанестезирующее средство

Код АТХ: №701ВВ20.

Фармакодинамика

ЭМЛА крем содержит в качестве активных компонентов лидокаин и прилокаин, которые являются местными анестетиками амидного типа. Анестезия кожи вызывается за счёт проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.

Интактная кожа

После нанесения крема ЭМЛА на интактную кожу на 1-2 часа продолжительность анестезии после снятия окклюзионной повязки составляет 2 часа. Не выявлено различий в эффективности (включая время достижения обезболивающего эффекта) и безопасности при применении на интактную кожу между пожилыми (65-96 лет) и более молодыми пациентами.

За счет действия крема ЭМЛА на поверхностные сосуды возможно временное побледнение или покраснение кожи. Подобные реакции у пациентов с распространенным нейродермитом (атопическим дерматитом) могут возникать быстрее, уже через 30- 60 минут после нанесения крема, что указывает на более быстрое проникновение крема через кожные покровы.

При пункционной биопсии (диаметром 4 мм) применение крема ЭМЛА обеспечивает адекватную анестезию интактной кожи у 90% пациентов через 60 минут после нанесения крема при введении иглы на глубину 2 мм и через 120 минут при введении иглы на глубину 3 мм. Эффективность крема ЭМЛА не зависит от цвета или пигментации кожи (тип кожи I- IV).

Применение крема ЭМЛА не влияет на средний титр антител, скорость появления или исчезновения в сыворотке крови специфических антител или количество пациентов, достигших защитного или положительного титра антител после иммунизации, при вакцинации против таких инфекций, как корь-краснуха- эпидемический паротит или при применении внутримышечных вакцин против дифтерии-коклюша- столбняка- полиомиелита, а также инфекций, вызванных Haemophilius influenzae b, или при вакцинации против гепатита В.

Слизистая половых органов

Анестезия слизистой половых органов достигается быстрее по сравнению с анестезией интакгной кожи из-за более быстрой абсорбции препарата.

У женщин через 5-10 минут после нанесения крема ЭМЛА на слизистую половых органов достигается анестезия достаточная для купирования боли, вызванной использованием аргонового лазера; продолжительность анестезии составляет 15- 20 минут (с учетом индивидуальных особенностей от 5 до 45 минут).

Трофические язвы нижних конечностей

После нанесения крема при обработке трофических язв нижних конечностей продолжительность обезболивания составляет до 4 часов. Не отмечено негативного действия препарата на процесс заживления язв или в отношении бактериальной флоры.

Фармакокинетика:

Системное всасывание крема ЭМЛА зависит от дозы, продолжительности аппликации и толщины кожного покрова (зависит от области тела), а также других особенностей кожи.

Интактная кожа:

У взрослых после нанесения 60 г крема на интактую кожу бедра площадью 400 см2 (1.5 г на 10 см ) на 3 часа, системная абсорбции для лидокаина составляла приблизительно 3% и для прилокаина 5%. Всасывание- медленное. Максимальная концентрация лидокаина (среднее значение 0,12 мкг/мл) и прилокаина (среднее значение 0,07 мкг/мл) в плазме крови достигалась примерно через 4 часа с момента нанесения крема. Риск возникновения токсических симптомов существует только при концентрации препарата в плазме крови 5-10 мкг/мл. Максимальная плазменная концентрация лидокаина и прилокаина при применении крема ЭМЛА на интактную кожу у пациентов как молодых так и пожилых очень низкая и значительно ниже возможного токсического уровня.

Трофические язвы нижних конечностей:

Время достижения максимальной концентрации лидокаина (0,05-0,84 мкг/мл) и прилокаина (0,02-0,08 мкг/мл) в плазме крови составляет 1-2,5 часа с момента нанесения препарата на язвенную поверхность (5- 10 г крема на 30 мин).

При неоднократном нанесении крема на язвенную поверхность не отмечалось кумуляции в плазме крови прилокаина, лидокаина или их метаболитов. 2-10 г крема ЭМЛА наносились на язвенную поверхность площадью до 62 см2 на 30-60 мин от 3-х до 7 раз в неделю (15 раз в течение месяца).

Слизистая половых органов:

Время достижения максимальной концентрации лидокаина и прилокаина в плазме крови (в среднем 0,18 мкг/мл и 0,15 мкг/мл, соответственно) составляет приблизительно 35 мин с момента нанесения препарата на слизистую влагалища (10 г крема на 10 мин).

Показании

  • поверхностная анестезия кожи при пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах;
  • поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей при хирургической обработке (механической очистке), например, для удаления фибрина, гноя и некротических тканей;
  • поверхностная анестезия слизистой половых органов перед проведением болезненных манипуляций и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков.

    Противопоказания

  • повышенная чувствительность к местным анестетикам амидиого типа или любому другому компоненту препарата;
  • недоношенные новорожденные, родившиеся при сроке беременности менее 37 недель.

    Беременность и лактация

    Беременность.

    В ходе исследований на животных не выявлено прямого или косвенного отрицательного воздействия препарата на беременность, внутриутробное развитие плода, на процесс родов или постнатальное развитие. У животных и у человека лидокаин и прилокаин проникают через плацентарный барьер и могут абсорбироваться в тканях плода. Следует принимать во внимание тот факт, что лидокаин и прилокаин применялись у большого числа беременных женщин и женщин детородного возраста. Не сообщалось о каких-либо специфических нарушениях репродуктивного процесса, таких как увеличение частоты мальформаций или других прямых или косвенных отрицательных воздействиях на плод. Однако, следует соблюдать осторожность при применении крема у беременных.

    Лактация.

    Лидокаин и прилокаин экскретируются с грудным молоком в количествах, не представляющих риска для ребёнка, при использовании препарата в терапевтических дозах.

    Способ применения и дозы: наружно, на кожу или слизистую оболочку.

    Взрослые

    Поверхностная анестезия интактной кожи.

    Показание Дозировка н способ нанесения Время аппликации
    При введении иглы, например, при катетеризации сосудов и при взятии проб крови половина 5 г тюбика (примерно 2 г) на 10 см2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой 1 час, максимум 5 часов
    При небольших хирургических манипуляциях, например, при выскабливании контагиозного моллюска 1,5-2 г/10 см2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой 1 час, максимум 5 часов
    При поверхностных процедурах на больших площадях, например, взятие кожи методом расщепленного лоскута 1,5-2 г/10 см2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой 2 часа, максимум 5 часов

     

    Поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей:

    При хирургической обработке (механической очистке) трофических язв нижних конечностей: разовая доза около 1-2 г/10 см2 ; нанести крем толстым слоем на язвенную поверхность, не более 10 г крема за процедуру. Наложить окклюзионную повязку. Время аппликации: минимум 30 мин.

    Вскрытая туба с кремом предназначена для однократного использования, тубу с остатками крема следует выбрасывать после использования у одного пациента.

    В случае обработки язв, в ткани которых проникновение препарата затруднено, продолжительность аппликации можно увеличить до 60 мин. Механическую очистку необходимо начинать не позднее 10 минут после удаления крема.

    При манипуляциях на язвах нижних конечностей крем ЭМЛА использовался до 15 раз в течение 1-2 месяцев без снижения эффективности и повышения частоты развития местных реакций.

    Поверхностная анестезия половых органов:

    Кожа половых органов:

    Обезболивание перед инъекциями местных анестетиков:
    Мужчины: 1 г/10 см2 . Нанести крем толстым слоем на кожу. Время аппликации: 15 мин.
    Женщины: 1- 2 г/10 см2. Нанести крем толстым слоем на кожу. Время аппликации: 60 мин.

    Поверхностная анестезия слизистой половых органов:

    При удалении кондилом и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков: примерно 5-10 г крема, в зависимости от площади обрабатываемой поверхности. Крем следует наносить на всю слизистую поверхность, включая складки слизистой. Окклюзионной повязки не требуется. Время аппликации: 5- 10 мин. Проводить процедуру сразу же после удаления крема.

    Дети

    Обезболивание при введении иглы, при выскабливании контагиозного моллюска и при других небольших поверхностных хирургических манипуляциях.

    Нанести крем толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой. Доза должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см2

    Возраст Площадь нанесения Продолжительность аппликации
    0-3 мес максимально 10 см2 (суммарно 1 г крема) (максимальная суточная доза) 1 час (важно: не более 1 часа)
    3- 12мес максимально 20 см2 (суммарно 2 г крема) 1 час
    1- 6 лет максимально 100 см(суммарно 10 г крема) 1 час, максимально 5 часов
    6-12 лет максимально 200 см(суммарно 20 г крема) 1 час, максимально 5 часов

     

    Увеличение времени аппликации уменьшает анестезию. У детей с распространенным нейродермитом (атоническим дерматитом) время аппликации следует уменьшить до 30 минут. Нанести крем толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой.

    Рекомендации по нанесению препарата

    1. Проткните защитную мембрану алюминиевой тубы, используя завинчивающуюся крышку, выдавите из тубы достаточное количество крема и нанесите на место предполагаемой процедуры. При анестезии кожных покровов возможно применение окклюзионных наклеек (прилагаются к упаковке 5х 5 г)
      • Возьмите одну из окклюзионных наклеек и удалите её центральную часть
      • Отделите бумажную подкладку от бумажной окантовки с обратной стороны повязки

      При анестезии язвы нижних конечностей используйте окклюзионную повязку из ПВХ.

    2. Прикройте повязкой нанесенный крем таким образом, чтобы слой крема под ней был толстым и не выдавливался из-под повязки. Аккуратно разгладьте края повязки, чтобы избежать подтекания крема.
    3. В случае использования прилагаемой к упаковке окклюзионной наклейки снимите бумажную рамку. Время нанесения препарата можно записать непосредственно на повязке.
    4. По истечении рекомендованного времени удалите повязку и остатки крема с поверхности.

    Побочное действие

    Побочные реакции, вызванные применением местных анестетиков, встречаются менее чем у 1/1000 пациентов.

    Частые (>1/100) кожа: транзиторные местные реакции в области нанесения препарата, такие как бледность, покраснение и отечность
    Менее частые (<1/100, >1/1000) кожа: в первый момент после нанесения лёгкое жжение и зуд (в области нанесения препарата)
    Редкие (<1/1000) общие: аллергические реакции, в наиболее тяжёлых случаях- анафилактический шок. Метгемоглобинемия у детей.

     

    Имеются единичные сообщения о случаях местных реакций в области нанесения препарата, таких как геморрагическая сыпь или точечные кровоизлияния, особенно после длительной аппликации у детей с атопическим дерматитом или моллюском. Раздражение роговицы вследствие случайного попадания крема в глаза.

    Передозировка

    При соблюдении рекомендованного режима дозирования препарата маловероятно развитие признаков системной токсичности. Симптомы интоксикации, вероятно, такие же, как и при использовании других местных анестетиков, например, возбуждение центральной нервной системы (ЦНС), а в тяжелых случаях угнетение ЦНС и деятельности сердца.

    В редких случаях у детей отмечалось развитие клинически значимой метгемоглобинемии.

    Прилокаин в высоких дозах может вызывать повышение уровня метгемоглобина.

    Поверхностное нанесение 125 мг прилокаина продолжительностью 5 часов вызвало развитие умеренной метгемоглобинемии у 3-х месячного ребенка. Поверхностное нанесение лидокаина в дозе 8.6- 17.2 мг/кг вызывало серьезную интоксикацию у новорожденных.

    Лечение

    Тяжелые неврологические симптомы (судороги, угнетение центральной нервной системы) требуют симптоматического лечения, в том числе назначения противосудорожных препаратов и при необходимости искусственной вентиляции легких. В случае развития метгемоглобинемии антидотом является метилтиониум.

    Из-за медленной системной абсорбции препарата следует обеспечить наблюдение за пациентами в течение нескольких часов после начала лечения интоксикации.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействии

    У пациентов, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (например, препараты, содержащие сульфо-группу), крем ЭМЛА может способствовать повышению концентрации метгемоглобина в крови.

    При лечении другими местными анестетиками и структурно сходными с ними препаратами (в том числе, токаинидом), следует принимать во внимание риск усиления системных эффектов при использовании высоких доз крема ЭМЛА.

    Специальных исследований по оценке взаимодействия лидокаина/прилокаина с антиаритмическими препаратами класса III не проводилось, следует соблюдать осторожность при совместном применении препаратов. Фармацевтическое взаимодействие: не обнаружено.

    Особые указания

    Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы или наследственной или идиопатической метгемоглобинемией более подвержены лекарственно-зависимой метгемоглобинемии.

    Не установлена эффективность применения крема у новорожденных при процедуре взятия проб крови из пятки.

    Следует соблюдать осторожность при нанесении крема ЭМЛА вблизи глаз, поскольку препарат вызывает раздражение глаз. Также потеря защитных рефлексов может делать возможным раздражение и повреждение роговицы. При попадании крема в глаза, промойте немедленно глаза водой или физиологическим раствором или защитите глаза до восстановления защитных рефлексов.

    Необходимо соблюдать осторожность в случае нанесения препарата на кожу при распространенном нейродермите (атопическом дерматите); время аппликации должно быть уменьшено (15- 30 минут).

    У детей в возрасте до 3-х месяцев безопасность и эффективность применения крема ЭМЛА определялась после нанесения разовой дозы. У таких детей после нанесения крема часто наблюдалось временное повышение уровней метгемоглобина в крови продолжительностью до 13 часов. Однако, наблюдаемое повышение уровней метгемоглобина в крови вероятно не имеет клинического значения.

    Пациенты, принимающие анти-аритмические препараты класса III (например, амиодарон), должны находится под постоянным наблюдением и ЭКГ контролем, т.к. возможно влияние на сердечную деятельность.

    Не следует наносить крем ЭМЛА на повреждённую барабанную перепонку или в других случаях возможного проникновения крема в среднее ухо. Не следует наносить крем на открытые раны.

    Из-за недостатка данных по абсорбции препарата не рекомендуется наносить крем на слизистую половых органов у детей.

    Лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0.5 - 2 % обладают бактерицидным и антивирусным свойствами. В связи с этим, рекомендуется проявлять особое внимание при применении крема перед подкожным введением живой вакцины (например, БЦЖ).

    Влияние на способность управлять транспортом и работать с техникой

    Не наблюдалось снижения реакции при использовании крема ЭМЛА.

    Форма выпуска

    По 5 г в алюминиевой тубе, запаянной алюминиевой мембраной и закрытой навинчивающимся колпачком. По 5 туб вместе с окклюзионными наклейками и инструкцией по применению в картонной коробке.

    По 30 г в алюминиевой тубе, запаянной алюминиевой мембраной и закрытой навинчивающимся колпачком. 1 туба вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

    Срок годности

    3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Список Б.

    Хранить при температуре ниже 30°С, в местах, недоступных для детей. Не замораживать.

    Условия отпуска.

    По рецепту

    Фирма-производитель

    АстраЗенека АБ, Швеция произведено Ресип Карлскога АБ, Швеция, SE- 691 33 Бьоркборн, Карлскога

    Дальнейшая информация предоставляется по требованию: АстраЗенека ЮК Лтд
    119021 Москва, ул. Тимура Фрунзе д.11 корп. 2-5

    ЭМЛА торговая марка - собственность компании АстраЗенека. ©АстраЗенека 2005

  • Крем Эмла. Обычно этим кремом мажут только лицо, т.е. если выделаете эпиляцию на лице, то используется обезболивающий крем Эмла. Наносим крем на лицо, сверху прикрываем чем-то типа целофана или пищевой плёнки, смысл этого такой - перекрыть доступ кислорода. Вообще есть специальные штучки для заклеивания лица при нанесении крема Элма, т.е. Эмла, но они не всегда есть у мастера, поэтому имейте в виду и манипуляции с пищевой плёнкой. Эмлу держим на лице минут 20, потом можно приступать к эпиляции, если это электроэпиляция, то на самом минимальном токе.

    Какие есть ещё способы обезболивания:

    • Выпить 50-100 г. алкоголя, все чувства и реакции притупляются, в том числе и болевые.
    • Выпить таблетку обезболивающего - темпалгин и т.п.
    • Делать эпиляцию сразу после месячных (можно во время месячных) - боль чувствуется намного меньше.

    Мой личный скромнй опыт: ноги, руки, подмышки при электроэпиляции не обезболиваю ничем - терплю. Стараюсь ходить сразу после месячных. Лицо - раньше мазалась кремом Элма, теперь нет, т.к. на меня она не действует - ощущения одинаковые что с ней, что без неё, но попробовать стоит. Бикини, а точнее глубокое бикини - колим ледокаин - больно делать сам укол, но зато потом совершенно ничего не чувствует - так лёгкое покалывание.

     

    спрей Ледокаин.

    Ледокаин По-большому счёту принцип обезболивания одинаковый - мажем кожу или колем в кожу.

    Принцип обезболивания ледокаином -  брызгаем спреем ледокаина и на 1,5-2 часа помещаем набрызганную часть тела под прозрачную пищевую плёнку. Кожа становится нечувствительной и вы спокойно работаете.
    10% спрей ледокаина действует почти на всех. Поэтому можете обезболиваться им, в том числе со спокойной душой.

     

     

     

     

     

     


    Light dep - первый обезболивающий гель

    Впервые в России — обезболивающий косметологический крем Light dep. С ним вы забудете о нестерпимой боли и дискомфорте во время косметологических процедур: достаточно просто нанести крем на кожу, обернуть, если возможно, этот участок пленкой и немного подождать. Крем начинает действовать в срок от 15 минут до часа — в зависимости от вашего индивидуального порога болевой чувствительности.

     

    Действие: Наносить крем можно даже на самые чувствительные участки кожи — лицо, подмышки и область бикини. Время действия крема — четыре часа, в течение которых вы не будете чувствовать боли. Необходимая проникающая способность крема Light dep обеспечивается включением в его состав анестодерма — обезболивающего комплекса, являющегося соединением эффективных и безопасных анестезирующих веществ, взаимно усиливающих действие друг друга.

     

    Приготовленный на водной основе, крем Light dep обычно не вызывает раздражения кожи и аллергических реакций организма, поскольку его активные ингредиенты не проникают через базальный слой кожи, а значит, не попадают в кровь.

     

    Применение крема Light dep обеспечивает высокий уровень вашего комфорта при проведении косметологических процедур и помогает преодолевать психологические барьеры, основанные на страхе перед уколами и болью. Кроме того, простота, удобство и безопасность использования крема Light dep позволяют экономить время и средства.

     

    Применять крем вы можете как самостоятельно, в домашних условиях, так и перед визитом к специалисту — срок действия крема это позволяет.

     

    Гель выпускается в двух формах: для лица (15 мл) и для тела (30 мл).

     

    Способ применения: С помощью ватного тампона нанесите крем на неповрежденный участок кожи перед проведением косметологических процедур. Постоянно наносите новые слои крема, чтобы не допустить его высыхания, в течение 15–60 минут (в зависимости от вашего порога чувствительности). Если есть возможность, оберните обрабатываемый участок кожи полиэтиленовой пленкой. По прошествии времени, достаточного для формирования анестезирующего эффекта, смойте остатки крема.

     

    Состав: вода, анестодерм, карбомер, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, феноксиэтанол, натрия гидроксид, этилгексилпропандиол.

     

     

    Дополнительно с другими препаратами можно ознакомиться здесь

    http://biotouch.com.ua/anasthetics.html?gclid=CLb3j-y5gaoCFYoJ3wodrSUU0w

    http://www.wellness-permanent.ru/market/anaesthesia.php

    http://www.pinkmarket.ru/statyi/Pirsing._obschie_polozheniya._Samoe_glavnoe_%E2%80%93_nauchites_slyshat_svoy_organizm/category/anestezija-dlja-permanentnogo-makijazha-i-tatuazha/auxpage_2/search/

    http://tattooshop.com.ua/component/page,shop.browse/category_id,54/option,com_virtuemart/Itemid,16/



    Обновлен 25 янв 2012. Создан 10 авг 2011



    Профессиональная продукция для шугаринга VELVET.
    Шугаринг, сахарная депиляция (Киев).
    Паста для шугаринга, сахарная паста Velvet.
    Обучение шугарингу - курсы по шугарингу.